求診者總是問我 :「 醫生，我應該採用 FUE 還是 FUT 來植髮 ？」
我們必須認同無論 FUT 或 FUE ，都涉及外科手術。所以在考慮進行植髮前，必先諮詢有經驗的植髮醫生，深入地了解這兩種技術的優點和缺點。最重要的，是該醫生必須能夠按患者的需要，同時提供 FUT 及 FUE 兩種技術。現今植髮界最大的問題，是超過一半的植髮醫生，對 FUT 一無所知，為了掩飾他們不能提供 FUT 服務，或受經濟利益的驅使，蓄意地對求診者提供帶有偏差的意見，惡意醜化 FUT，或誇大 FUE 的好處，這顯然是違反了醫生的專益操守。
當前的植髮趨勢是微創 FUE，主要是越來多醫生或私人機構，都希望將植髮作為他們 「 醫學美容服務 」 的一部分。FUE 的操比較簡單，需要較少的技術培訓、人力、和設備。相反全球甚少植髮團體提供 FUT 的技術培訓，才有一面倒的局面， 我們認為 FUT 和 FUE 技術都各有優點缺點，必須跟據患者的意願和需要，來作出客觀的選擇。
| 植髮技術 | FUT | FUE |
|---|---|---|
| 適合人士 | • 適合大部份人 • 大範圍脫髮 • 無意於植髮後蓄短髮 • 女士 |
• 頭髮密度高的人 • 小範圍脫髮 • 打算於植髮後蓄短髮 • 後枕頭皮太緊 |
| 不適合人士 | 易生肉芽 Keloid 者 | 密度偏低的亞洲人 |
| 採用毛囊單位作移植 | 是 | 是 |
| 混合毛囊單位 ( DFU ) 移植 | 可以 | 不可以 |
| 移植單位的直徑 (mm) | 0.9 - 1.2 | 0.8 - 1.0 |
| 摘取毛囊的方法 | 從捐髮區移取一塊條狀的表皮組織，再將傷口縫合 | 在捐髮區選取粗壯的毛囊，逐一拔出 |
| 取髮時是否要剷光頭 | 無須 | 高束數時需要 |
| 是否需要 「 開刀 」 | 要，採用 10 -15 號刀片 | 要，採用 0.8 - 1.0 mm 直徑金屬圓刀 |
| 危險性 | 相對較低 | 危險性相對稍高 - • 手術時間長需較多麻醉藥 • 長時間俯卧影響胸部擴張 • 不適宜有頸椎病者 • 較高機會引起小腿靜脈堵塞 |
| 是否需要拆線 | 要，第 5-7 天拆線 | 不用 |
| 使用顯微鏡分割毛囊 | 必須 | 建議採用 |
| 植髮團隊規模 | 最少 6 人 | 2 - 3 人 |
| 一小時內提取兩千束完整毛囊 | 可以 | 不能 |
| 提取 3,000 束所需時間 | 90 分鐘 | 分兩天進行，共八至十小時 |
| 高密度移植 50 FU/sq.cm | 可以 | 用植髮筆則不能 |
| 後枕留下的疤痕 | 一條線狀的疤痕 | 數百至數千個點狀疤痕 |
| 捐髮區的疤痕修復 | 可採用: FUT、FUE、SMP | SMP |
| 植髮過程中痛楚程度 | 適量使用局部麻醉，基本是無痛 | 手術需長時間俯卧，易引起頸背痠痛 |
| 植髮後的痛楚程度 | 手術後縫針處會有牽拉感或微痛，拆線後消失 | 手術後數天取髮處會有灼熱感，逐漸消失 |
| 毛囊損耗率 Transection | 2% | 5 - 10% |
| 毛囊的完整性 | 較完整，保留脂肪 | 較不完整，祇留少量脂肪 |
| 毛囊的永久性 | 採用後枕的永久性毛囊 | 採用的毛囊未必是永久性 |
| 取髮後捐髮區的密度 | 輕微下降 | 變得稀疏 |
| 捐髮區的復元 | 拆線後一般正常，或有短暫性脫髮 | 初期或會出現毛囊炎 |
| 再進行第二次植髮 | 可以 | 可以 |
脂肪的重要
毛囊包圍著的脂肪非常重要，有三個作用:
• 保濕，避免毛囊乾死
• 含幹細胞促進毛囊生長
• 保護毛囊
FUT 的捐髮區於術後會留下一條長長的疤痕，大多數情況下可留 5 厘米的毛髮覆蓋; FUE 的捐髮區雖無條狀疤痕，卻廣泛地稀梳並留下大量的白點。
疤的疑惑
無論採用 FUT 或 FUE 植髮技術，必定會在捐髮區留下疤痕，明顯度因人而異，視乎所提取毛囊的數目。FUE 每次衹提取一千多束的毛囊，留下的疤痕當然會少於移植三至四千束的 FUT 。皮膚的鬆緊也會影響疤痕的可見度。皮膚繃緊的人癒合後，疤痕較難察覺；相反，皮膚鬆弛的人疤痕較明顯。雖然採用了 Trichophytic Closure 縫合技術來減少捐變髮區的疤痕，效果卻因人而異。後枕留下疤痕是 FUT 植髮的最大代價，通常衹須在後枕留一吋長的頭髮，疤痕一般都不會外露，也可用不同方法作修補。堅持植髮後要剷青的衹能考慮 FUE 。
FUE 很多時會被推銷為 「 不用開刀 」、 「 無疤 」、 「 非手術 」， 但 ISHRS 及 ABHRS 兩個植髮醫學團體巳嚴禁會用使用這些誤導及誇大的字眼。
FUE 必須剃光整個後枕區域，如果患者不希望其同事知道自己進行了植髮，則恢復上班正常工作的時間，可能會更長。 FUT 不會出現此問題，因為傷口被頭髮完全覆蓋，這就是為什麼工作繁忙的專業人員多選擇 FUT 。