在研究脫髮和植髮時,對頭髮的理解很重要。 頭髮的基本科學包括組織學,解剖學,生理學,生物化學和頭髮週期。 我們將嘗試簡單地介紹一下。
頭髮科學在植髮的應用
• 毛囊中間隆起的部份 (The Bulde) 包含幹細胞,在頭髮的生長和修復過程中非常重要
• 在頭髮移植移過程中,這部分一定要保存完整無損
• 在 FUE 摘取毛囊時,若使用過小的小圓刀,會削去部份這隆起的組織
• 「 毛囊覆製 」提取毛囊細胞在體外培殖,再將分裂倍生後的組織注射回皮膚誘導形成新頭髮
• 毛囊幹細胞是多功能,控製頭髮生長外更能剌激色素細胞,令「 白蝕 」皮膚重拾原有膚色
• 平均健康頭髮髮幹的直徑是 0.08mm 或以上
• 直徑少於 0.04mm 的頭髮雖然存在,但因肉眼看不見會做成禿頭的錯覺
頭髮科學在治療脫髮的應用
• 現今許多治療脫髮及白髮方法,都希望夠刺激毛囊幹細胞來修復已萎縮的毛囊及色素細胞
• 雄性禿的原凶 5α 還原酶 ,會轉化睾酮為 DHT
• 日本醫學權威 Dr Inaba 指出,由於第五還原酶主要集中於毛囊的皮脂分泌腺
• 食用大量動物性脂肪會刺激皮脂分泌腺,令第五還原酶過度活躍,加速 DHT 形成加速脫變
頭髮的起成長
懷孕期第周胎兒的毛髮正開始生長,至第 22 週全身所有的毛囊已成形。出生時全身有五百萬個毛囊,頭部有一百萬個,其中十萬個是頭髮。出生後再不能生長出新的毛囊。當嬰兒的頭在發育時不斷澎漲,會令頭髮的密度降低。一般頭皮的毛囊可以持續生長 10-20 個週期,所以每個頭皮毛囊預計可以有 85 年壽命。
頭髮的功用
保暖 Insulation
人類頭髮的主要功能是保暖,它阻擋冷空氣直接接觸頭皮,並將受體温暖和的空氣,保存在皮膚和頭髮之問的空隙。
保護 Protection from External Factors
保護皮膚免受外來因素所傷害,例如陽光曬傷和強風皸裂,也阻止灰塵和污垢黏附在頭皮膚上。
吸收、排洩、及揮發汗水 Redirect Sweat and Water
它既吸收了汗水、也導流汗水到頭面的其化部位,可以更速地蒸發,以免損害皮膚。
減少摩擦 Buffer Against Friction
頭髮阻隔頭皮,避免因接觸粗糙的衣物或表面,導致龜裂和起泡。
鑑別性別 Gender Identity
人類以頭髮的分佈或稀疏,來分別出男女。
傳遞感覺信息
頭髮可視作觸角器官,來感應外在的環境。
求偶及美化 Mating and Beautification
現今人類的頭髮主要用作美化,在所有雄性哺乳動物羣中,頭髮的濃密度被用來反影出活力,來吸引異性,例如雄獅的鬃毛,頭髮稀疏代表年長或退化。此外,女性也會以精心設計的髮型,來增添美感。
四類的頭髮
毳毛 Lanugo
醫學上將胎兒體表白色柔軟而纖細的毛髮稱為毳毛,出生後會掉下
汘毛 Vellus Hair
無色素的汗毛直徑小於 0.03 毫米,這些毛覆蓋了整個皮膚表面,除了手掌和腳掌。雄性禿患者的頭髮,因毛囊萎縮也會由終毛變細成無色素的汗毛,長度不會增長超過1厘米
終毛 Terminal hair
長而粗糙,具有色,直徑超過 0.06 毫米,長度可增長超過 1 厘米。在青春期之前這些終毛衹有三種: 頭髮、眉毛和睫毛。青春期後,受到雄激素的影響出現第二性徵,在腋下、陰部、和男子前胸部的汗毛會發展成為終毛
汗終毛 Intermediate
主要出現在雄激素性脫髮 AGA 的初期,終毛開始轉幼,直徑 0.03 毫米到 0.06 毫米

雄激素依賴型頭髮
雄激素睾固酮調節人體毛髮的生長變化。在青春期增產了雄激素,會令童年某部位的汗毛毛囊,產生色素逐漸變成終毛,例如陰毛、腋毛、鬍鬚、和小鬍子錚。這些均被稱為雄激素依賴型毛髮。不幸的是雄激素對頭髮卻有相反的效果,令終毛的毛囊萎縮,退變成汗毛。頭髮毛囊的逆變會導致禿頭。因此,頭髮並非雄激素依賴性毛髮。

與動物不同,人類的毛髮不會在過冬後全部脫落 ( 即所謂不同步 asynchronous ),頭髮的生長並非連續不斷,而是有週期性。毛囊的生長週期為 2 - 6 年,然後進入 3 - 4 個月的休止期,再重生長出新的頭髮。
在任何時候,即使健康的頭皮上,也衹會有 80% 至 90% 的毛囊在生長,其他 10% 至 20% 都在休息,沉睡的毛囊仍會保留著舊有的頭髮,直至重新進入生長期,當毛囊甦醒並開始生產新的毛髮時,舊有的頭髮才會脫落,即是說毛囊進入休止期後 3 - 4 個月,才會脫掉舊有的頭髮 ( 稱為 club hair )。
每天有 1% 頭髮進入休止期,另有 1% 重新進入生長期,頭上 100,000 條頭髮的 1% 是 100,所以每天有 25-100 條頭髮脫落,仍算正常,但當每天有超過 100 條頭髮連根脫落,便會令頭髮變得稀疏。而太多原因會引起頭髮生長週期紊性脫髮。 頭髮的生長周期可分為五個階段:
1. Anagen - 生長期
• 髮根細胞活躍地合成頭髮的各部份
• 大約 85%的所有頭髮都處於這成長階段
• 雖然人的頭皮有大約 100,000 個終毛,肉眼能看見的正在生長中的頭髮,只有8.5 個
• 毛髮生長期可以持續 3 至 6 年(平均 3 年)
• 這個週期隨著年齡的增長而縮短
• 這個階段的長短,決定了頭髮的長度。頭髮平均每月長出1cm 左右, 即3 年的平均生長期意味著頭的毛髮可增長至30 cm。然而,但有些人的頭髮可以長達 100cm (一米)
2. Catagen - 退行期
• 在生長階段的後期,毛囊會為進入休止期作好準備
• 毛囊會停止生產頭髮,整個毛囊的長度會縮短至原有正常的 1/6
• 大約 1-2 %的所有頭髮都處於這交接階段
• 退行期一般持續 1 至 2 星期
3. Telogen - 休止期
• 平均 13 % ( 實際差異可以大至 4% 至 24% ) 的所有頭髮都處於這休息階段
• 休止期一般持續 3 至 4 個月
• 毛髮停止生長,並處於靜止的階段。但原有的髮幹仍然與髮根保持連接,並未脫落
• 嬰兒分娩後、壓力下、或減肥飲食不均衡的情況下,會有大量的頭髮進入此休息階段,繼而脫落。頭髮數目減少會做成“禿頭”,稱為“休止期脫髮”
4. Exogen - 脫落期
• 舊有的髮梢會與髮根分離而脫落
5. Kenogen - 無髮期
• 在這個階段,舊髮已掉,新髮還未開始生長
• 一般來說無髮期可能維持數星期
• 禿頂男性的大部份毛囊都是在此無髮期
• 這一階段越長,代表頭髮提前脫落,減少整體頭髮的密度,做成稀梳的視覺效果
頭髮的三個結構
• 露在皮膚外的髮梢 Hair Shaft ( 髮幹 )
• 埋在皮膚下的毛囊 Hair Follicle( 根部 Hair Root )
• 毛囊的外圍組織 Surrounding Tissue
髮幹的組成部分:
我們所說的「 頭髮 Hair 」是指露出表皮的髮幹部分,髮幹 Hair Shaft 由髓質層、皮質層、角質層三部分構成:
Cuticle 髓質層
頭髮的中心部分,裡面充滿空氟間隙,有阻止外界熱量的作用。
Medulla 皮質層
組成髮幹的主要部分,位于髮幹中間層,由柔軟的角蛋白和色素 Melanin 所組成;皮質層決定頭髮的特性,如韌性、彈性、捲曲、和色澤等
Cuticle 角質層
頭髮的最外層,也叫表皮層,角質蛋白如鱗狀重疊排列 Scale ( 如屋頂鱗瓦 ) 所組成的緊密結構; 它是髮幹的保護層,主要抗御外界的物理、化學因素對頭髮的輕微損傷、亦能控制髮質纖維 Hair Fibre 的含水量 ( 鎖水 ) 和光澤。如果頭變過多地燙、染,或被強太陽光照射,角貭就會破裂,導致頭髮末端分义,健康的角質層能增加吸引力。
髮幹的合成成分
髮梢的三個主要組成成分 - 角蛋白 Keratin; 黏合性物質 Binding Material; 水 Water
• 構成頭髮梢的蛋白質 Protein,是一種名為角蛋白 Keratin
• 蛋白質是頭髮的生命之源,決定著頭髮的外觀和髮質
• 頭髮是否柔韌、強健、都與蛋白質的含量有密切關係
• 如果蛋白質含量低,頭髮就會變得枯干脆弱,缺乏光津,不易梳理
• 保証蛋白質的充分攝取,是維護頭髮健康的首要條件
• 水分、維生素與礦物質也是頭髮必不可少的營養素
• 想要擁有烏黑亮澤的頭髮,均衡的營養是絕對不可忽視
頭髮的三個結構
• 露在皮膚外的髮梢 Hair Shaft ( 髮幹 )
• 埋在皮膚下的毛囊 Hair Follicle( 根部 Hair Root )
• 毛囊的外圍組織 Surrounding Tissue
髮根 Hair Shaft 是由毛孔像隧道般向下延伸到深層的真皮 Dermis, 結構可分為 :
1. 髮根垂直切面結構 Vertical Compartment
2. 髮根橫切面結構 Horizontal Compartment
1. 髮根垂直切面結構 Vertical Compartment
可分為上、中、下卵泡三部份:
上卵泡 Upper Follicle
包括漏斗部和峽部 Infundibulum and Isthmus,這部分是永久性的,即是毛囊進入休止期也不會消失
中卵泡 Middle Follicle
也稱為凸部 Bulge,毛囊幹細胞 Stem Cells 的存儲區域,負責毛囊的正常生長修復,這部分也是永久性的
下卵泡 Lower Follicle
這部分起來像一個雪梨 Pear,這部分包含著毛囊的生成部份「 毛乳頭 Dermal Papilla 」,這部分是非永久性的,每一個毛囊週期這部分都會退化然後再生。下卵泡的細胞每 23 至 72 小時分裂一次,是身體分裂速度最快的細胞,其健康程度會影响毛髮的生長週期和髮梢的粗幼。
2. 髮根橫切面結構 Horizontal Compartment
也分為真皮鞘、三部份
真皮鞘 Dermal Shealth
包圍著毛囊的結締組織,分為外層及內層,外層稱為結締組織鞘 Connective Shealth, 內層稱為透明膜 Hyaline Membrane。
外毛根鞘 Outer Root Shealth
保護和塑做成表中的髮梢,為細胞抬提供能量來合成所需的蛋白質,這裹的細胞主要有 [ 默克爾細胞 Merkel's Cell ]、[ 郎格罕細胞 Langerhan Cell ]、和 [ 無黑色素的黑色素細胞 Amelanotic Cell ] 三種。
內毛根鞘 Inner Root Shealth
也分作三層,即 [ Henley's Layer ]、[ 赫胥黎層 Huxley's Layer ]、[ 內毛根鞘角質層 Inner Root Shealth Cuticle ]。
頭髮的三個結構
• 露在皮膚外的髮梢 Hair Shaft ( 髮幹 )
• 埋在皮膚下的毛囊 Hair Follicle( 根部 Hair Root )
• 毛囊的外圍組織 Surrounding Tissue
外圍組織的組成部份包括有 :
1. 立毛肌 Arrector Pili
2. 黑素細胞 Melanocytes
3. 皮脂腺 Sebaceous Glands
4. 脂肪層 Fatty Tissue
1. 立毛肌 Arrector Pili
肌肉附在中卵沱的凸部,當此肌肉收縮時,會令頭髮豎起,這動作有助皮脂腺分泌出皮脂。
2. 黑素細胞 Melanocytes
產生黑色素 Melanin,不同的色素會令皮膚及頭髮有著不同的顏色。
3. 皮脂腺 Sebaceous Glands
分泌腺的出口位於上卵泡的峽部,分泌出皮脂 Sebum,主要是由脂肪、角蛋白、和細胞物質所組成,呈半液體狀態,皮脂的主要作用是潤滑髮梢,和帶走毛囊中產生的廢物。
4. 脂肪層 Fatty Tissue
科學家們已經發現,幹細胞主要集中在脂肪組織中,即所謂脂肪幹細胞 ( Adipose Stem Cell )。 脂肪幹細胞療法已經應用在心血管和整容手術,來生成新的組織。
胖毛囊 Chubby Grafts 與 瘦毛囊 Skinny Grafts
保留足夠脂肪層的毛囊,由於體積夠大一般稱為 「 胖毛囊 Chubby Grafts 」;沒有保留足夠脂肪層的毛囊則被稱為 「 瘦毛囊 Skinny Grafts J。2010 年 Dr. Beehner 研究比較 「 胖毛囊 」 與 「 瘦毛囊 」移植後的生存率,証實毛囊的存活,與保留周圍組織的量成正比例。
19 個月後的生存率 (%) | 瘦毛囊Skinny Graft | 胖毛囊 Chubby Graft |
---|---|---|
一束內有兩條頭髮的毛囊單位 2-hair follicular Units |
69.3 % | 88.0 % |
一束內衹有一條頭髮的毛囊單位 1-hair follicular Units |
48 % | 98 % |